在宝宝的腹股沟或阴囊区，如果发现一个时有时无的“小包块”，很多家长会立刻紧张起来。这很可能是小儿外科的两种常见病——疝气或鞘膜积液在“作怪”。它们看似不同人人生，实则“同根同源”。
本是“同根生”：一个未闭合的通道
两者都源于宝宝发育过程中，一个叫做“腹膜鞘状突”的管道没有完全闭合。这个小小的“缺口”，就成了问题的根源。
如果通道“大”一点：当宝宝哭闹、咳嗽或用力时，腹部压力增高，肠管或网膜等脏器就可能从这个通道“钻”出来，在腹股沟或阴囊形成鼓包，平躺时又能回去，这就是“疝气”。它的主要风险在于“嵌顿”，即肠管卡住回不去，可能导致肠坏死，需要及时手术治疗。
如果通道“小”一点：这个细小的通道只允许腹腔液体流过去并积聚起来，形成一个摸起来软软的、有囊性感的包块，通常不痛，这就是“鞘膜积液”。部分小月龄宝宝的鞘膜积液有自愈可能。
展开剩余69%手术时机如何选？人人生
通常，1岁以上的宝宝，腹股沟疝或鞘膜积液自行愈合的机会很小，医生会建议尽快手术。但如果1岁以内的宝宝疝气很大，或是反复发生嵌顿，也应毫不犹豫地选择手术，以避免严重并发症。
微创手术，精准解决“小缺口”
好消息是，现在治疗这两种疾病已经有了非常成熟的微创技术——腹腔镜下疝囊（鞘状突）高位结扎术。
这种手术仅在宝宝腹部开一个0.3至0.5厘米的微小切口，医生借助腹腔镜的清晰放大视野，能精准地找到那个未闭合的“通道”根部，并用特殊的缝线将其结扎，如同扎紧一个“口袋口”，从根源上解决问题。
微创手术的优势非常明显
创伤小、出血少：仅如钥匙孔大小的切口人人生，术后疤痕极小。
疼痛轻、恢复快：宝宝术后痛苦小，通常恢复迅速，很快就能正常进食、活动，不影响学习和生活。
手术精准、更安全：放大视野下的操作，避免了传统手术对精索、输精管等结构的误伤风险。
目前，腹腔镜微创技术已成为治疗小儿疝气、鞘膜积液等疾病的优选方案，帮助众多宝宝轻松告别烦恼，健康成长。如果您发现宝宝有相关症状，请及时到小儿外科就诊咨询。
专业审核:儿外科主任 张玖哲
编辑：王安琪
妇幼健康科普审核：刘璇
出品：佳木斯市妇幼保健院
栏目：妇幼健康科普
儿外科：
佳木斯市妇幼保健院儿外科目前有一个病区，开放床位10张，其中拥有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师1名，住院医师1名，儿外科医生曾在北京儿童医院、哈医大一院进修学习，并多次参加全国专业知识培训及学术交流、学术会议等。
儿外科已与哈尔滨医科大学附属第六医院儿外科建立医联体合作模式，成立名医工作室。 目前有先后九位专家来院出诊，诊疗小儿外科患者约500余人次，主刀完成手术20余例。得到了广大儿外患者群体的好评，尽可能的使我市儿外科患者，足不出户，即可享受省内顶级儿外科专家的诊疗服务。
儿外科擅长手术治疗小儿普通外科、腹部外科、肛肠外科及泌尿外科疾病，以及肿瘤、胃肠道畸形、感染等疾病。精确治疗小儿常见病，如:包茎/包皮过长、小儿斜疝、鞘膜积液、阑尾炎、精索静脉曲张，先天肥厚型幽门狭窄、梅克尔憩室等。科室率先引进先进的小儿腹腔镜微创手术技术及设备，达到微创精准治疗的目的,具有安全性高，疗效理想，创伤小，出血少，术后疼痛感轻，恢复快，手术瘢痕小等特点，受到广泛的接受与好评。
儿外科以病人为中心，本着对病人认真负责、技术追求精益求精的临床工作理念人人生，全心全意为广大患儿提，供优质的医疗服务。
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